第四八三章尸斑（2/4）

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在这个时期，用手指按压尸斑稍有褪色，变更尸体的位置后，原有尸斑不易消失，新的尸斑也不易形成。切开扩散期尸斑处的皮肤，则在切开的血管断处渐渐流出血滴，从组织中有少量淡红色液体溢出。

从扩散期开始，被血红蛋白染色的液体就渗入组织间，至第二天后更加明显，不仅渗入组织间隙，而且渗入组织细胞内，使组织着色，这就是尸斑展过程中的浸润期。

浸润期是扩散期的延续，持续时间较长，以后由于细菌的作用而转为尸体**。在浸润期内，压迫不能使尸斑消退，更不能形成新的尸斑。用刀切开尸斑处，可见组织呈紫色或浅紫色，血管中无血液流出。

上面谈的是尸斑出现和展的一般情况。此外，尸斑出现的度和程度还要受各种因素的影响，其中主要的有外力压迫血液性状血量及皮肤色泽等。

皮肤色素的深浅，对尸斑的颜色也有影响，肤色浅的尸体，尸斑颜色就要鲜明些，肤色深的尸体，尸斑颜色就要暗淡些。

尸斑的颜色取决于血液和皮肤的颜色。我国人的尸斑通常是紫红色，一氧化碳中毒的尸体，因为血液中含有大量鲜红色的一氧化碳血红蛋白，故其通过皮肤透出的尸斑呈樱红色。

冻死氰化物中毒的尸体，因其体内氧利用不足，血液中含有较多的氧合血红蛋白，故其透过皮肤呈现出来的尸斑呈鲜红色。

在水中或处于冷冻条件下的尸体，因氧气渗透入皮下血管内，形成氧合血红蛋白，故其尸斑呈红色或淡红色。烧死尸体因生前吸入一氧化碳，未烧焦部分的尸斑呈樱红色。

氯酸钾和亚硝盐中毒时，因形成高铁血红蛋白，故尸斑呈灰褐色。白色人种和黑色人种肤色不同，尸斑的呈现程度也不同。黑色皮肤可以掩盖尸斑颜色。随着死后变化的展，尸斑的暗紫红色逐渐转为浅绿色和绿色，与**尸体的颜色相融合。

在法医检验实践中，还经常遇到把尸斑误作皮下出血引起纠纷，要求鉴定的情况。

血斑是生前皮下血管破裂出血或患有如血友病出血性紫癜坏血病败血症等疾病，血液聚集凝固于皮下组织内，从皮肤表面观红色或青紫色的斑块。

法医检验时，必须把尸斑血斑这两种本质不同的观象严格地区别开来。一般说来，尸斑与血斑至少有下列几点可供区别。从成因上斑是因血液坠积而成，而血斑是因打压而成。

从分布位置斑分布在尸体低下而末受压迫的部位，而血斑可以在身体的任何部位形成
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